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Für früheren Behandlungsbeginn

Die Todesrate aufgrund von HIV könnte zwischen 2010 und 2015 um 20 Prozent abnehmen, wenn früher mit der Behandlung Betroffener begonnen wird als bisher. Dies teilte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) am Montag am Rande der Wiener Aids-Konferenz in ihren neuen Richtlinien mit.

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„Ein früherer Behandlungsbeginn gibt uns die Möglichkeit, dass Menschen mit HIV länger einen besseren Gesundheitszustand haben und länger leben“, sagte Gottfried Hirnschall, Direktor der Hauptabteilung HIV/Aids der WHO. Gleichzeitig vergrößert sich aber die Zahl von HIV-Infizierten, die nach den neuen Richtlinien eine Therapie benötigen, dramatisch von zehn auf 15 Millionen.

„Sehr ermutigend“

Es gibt aber auch eine gute Nachricht: Schätzungsweise 5,2 Millionen Menschen erhielten der jüngsten WHO-Erhebung zufolge Ende 2009 eine lebensrettende HIV-Behandlung. Ende 2008 lag die Zahl noch bei vier Millionen. „Das ist der größte Zuwachs an Menschen mit Zugang zu Behandlung in einem einzigen Jahr. Dies ist eine sehr ermutigende Entwicklung“, erklärte Hirnschall.

Die neuen WHO-Richtlinien sehen vor, dass mit der Behandlung des Virus begonnen wird, bevor Erkrankungen aufgrund eines geschwächten Immunsystems auftreten. Das kann vor allem Begleiterkrankungen vorbeugen, darunter Tuberkulose (TB), die bisher die Haupttodesursache für HIV-Infizierte ist.

CD4-Zellen als Indikator

Die Stärke des menschlichen Immunsystems wird anhand von sogenannten CD4-Zellen gemessen. Ein gesunder Mensch verfügt über 1.000 bis 1.500 Zellen pro Kubikmillimeter. Die WHO hatte zuvor einen Behandlungsbeginn bei einer CD4-Anzahl von 200 Zellen pro Kubikmillimeter oder darunter empfohlen. Die neuen Richtlinien sehen einen Behandlungsbeginn bei 350 Zellen pro Millimeter oder darunter vor.

Clinton: „Zu viele Treffen“

Am ersten Tag der Aids-Konferenz hatten unterdessen der frühere US-Präsident Bill Clinton und der US-Milliardär Bill Gates einen wirkungsvolleren Einsatz von Hilfsgeldern angemahnt. Durch einen besseren Einsatz der internationalen Mittel könnten mehr HIV-Patienten gerettet werden, sagten beide am Montag.

„In viel zu vielen Ländern geht viel zu viel Geld an zu viele Menschen, die zu zu vielen Treffen fahren und zu viele Flugzeuge nehmen, um zu viel technische Hilfe zu leisten“, sagte Clinton, dessen gemeinnützige Stiftung sich für die Eindämmung des HI-Virus einsetzt. Er forderte, die Pläne von Entwicklungsländern „direkt“ zu unterstützen, anstatt internationalen Institutionen finanzielle Hilfe zukommen zu lassen.

Zudem müssten zahlreiche afrikanische Regierungen von eigenen Investitionen in ihr Gesundheitssystem überzeugt werden, sagte der Ex-Staatschef bei der bis Freitag dauernden Konferenz.

„Mehr in Forschung investieren“

Microsoft-Gründer Gates, der mit seiner Frau Melinda eine wohltätige Stiftung leitet, rief zu mehr Investitionen in die Erforschung eines HIV-Impfstoffs sowie die Förderung von Präventionsmethoden, etwa die Beschneidung bei Männern, auf.

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